牙龈出血可能与类风湿有关，也可能与类风湿没有直接关系，是由于牙龈炎、牙周炎、白血病、血小板减少性紫癜等疾病导致。当患者出现牙龈出血时，建议及时前往医院就诊，查明具体病因。

1、类风湿：类风湿是一种自身免疫性疾病，临床上多表现为关节肿痛，累及牙龈时可导致牙龈出血，患者还可伴有发热、乏力等症状;

2、牙龈炎：牙龈炎是由于口腔卫生差、不良修复体以及食物长期残留在牙龈表面，细菌大量繁殖所致。在炎症刺激下，可导致牙龈局部充血、肿胀、糜烂，继而导致牙龈出血，患者多伴有牙齿松动、局部疼痛等症状;

3、牙周炎：牙周炎是由于牙菌斑、食物嵌塞等原因，导致牙周发炎。当炎症侵犯牙周组织时，可导致牙龈红肿、疼痛，局部还可形成脓肿，严重时可导致牙齿脱落。如果病情控制不佳，牙周炎可导致牙龈出血，患者多伴有口臭、牙齿松动等症状;

4、白血病：白血病是一种血液系统的恶性疾病，可能与遗传、环境等因素有关。由于白血病细胞在骨髓内大量增殖，导致正常的造血功能受到破坏，患者多表现为皮肤及黏膜出血，如皮肤及黏膜瘀点、瘀斑及鼻出血等，也可出现牙龈出血;

5、血小板减少性紫癜：是一种以血小板减少为特征的出血性疾病，当外周血中血小板低于正常范围时，可出现皮肤及黏膜下出血，也可出现牙龈出血，患者多伴有皮肤瘀点、瘀斑及月经过多等症状。

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