眼皮上长小疙瘩可能是麦粒肿、霰粒肿或脂肪粒，热敷和清洁可缓解症状，化脓需就医处理。常见原因包括细菌感染、腺体堵塞或代谢异常，具体处理需根据类型决定。

1. 麦粒肿（睑腺炎）

金黄色葡萄球菌感染睫毛根部腺体引发红肿热痛。初期用40℃温热毛巾敷患处5分钟，每日3次促进化脓。化脓后需眼科医生切开排脓，配合左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏抗感染。避免挤压防止炎症扩散。

2. 霰粒肿（睑板腺囊肿）

睑板腺分泌受阻形成无痛性硬结。小囊肿可通过热敷+按摩促进吸收，较大囊肿需局麻下手术刮除。反复发作者需检查是否存在干眼症或脂溢性皮炎，必要时口服多西环素调节腺体功能。

3. 脂肪粒

皮脂代谢异常导致白色小丘疹。消毒后用针头挑除囊壁，或使用激光气化治疗。日常避免使用油腻眼霜，卸妆时用棉签蘸取低敏洁面乳清洁睫毛根部。维生素E乳膏薄涂可辅助角质软化。

预防措施包括：使用独立毛巾定期煮沸消毒，化妆工具每周用酒精棉片擦拭，隐形眼镜佩戴者严格遵循清洁流程。糖尿病患者出现反复眼睑感染需监测血糖。持续2周未消退、影响视力或伴随发热时，需排除肿瘤可能及时就诊眼科。保持眼睑卫生是预防复发的关键，急性期暂停眼部化妆品使用。

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