判断小孩是否存在内斜视，可以观察小孩是否有与正常眼睛形态相似的表现，还可以通过查体、进行眼球运动检查等方式，明确诊断。

一、查体：

1、头面部：观察小孩两眼是否对称，可以从眼球的基线，即眉弓的高度是否与中线平行，如果相差较大，可能存在斜视;

2、眼球运动：还可以观察小孩两眼球运动的协调性，一只眼睛向内，另一只眼睛向外，或者是向同侧的眉毛方向转动，此时可能存在斜视;

3、视疲劳试验：如果小孩存在长期近距离用眼史，出现视疲劳、外斜视的可能性较大，可进行阿托品散瞳验光，在医生的指导下判断是否存在斜视;

4、遮盖检查：在小孩看东西时，如果双眼有对称性的遮盖，说明可能存在斜视，应及时进行遮盖检查。

二、进行眼球运动检查：

1、上直肌：可以检查小孩两眼的上直肌是否有不对称现象，如果存在不对称现象，可能是存在斜视;

2、下直肌：在小孩下视时，观察小孩两眼外展情况，如果双眼不能向内相交，且眼球出现内斜或者外斜的情况，可能是存在斜视;

3、上斜肌：主要是检查小孩的上斜肌是否存在功能不足，如果存在功能不足，则可能导致眼睛呈现内斜或者外斜的情况;

4、下斜肌：主要是检查小孩的下直肌是否存在功能不足，如果存在下斜肌功能不足，也可能导致眼睛呈现斜视的情况。

还可以进行眼底检查、裂隙灯检查等进行判断。如果小孩确诊为斜视，建议及时到正规医院进行治疗，生活中注意正确用眼，避免过度用眼以及不良的用眼习惯等。

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