念珠菌性包皮龟头炎是由白色念珠菌感染引起的男性生殖器炎症，表现为包皮及龟头红肿、瘙痒、白色分泌物，需抗真菌治疗与局部护理结合。

1. 病因

遗传因素中，部分人群因基因易感性更易感染真菌。环境因素包括高温潮湿气候、不透气内裤或卫生条件差。生理因素涉及包皮过长、免疫力低下（如糖尿病、HIV感染）。外伤如局部摩擦损伤可能破坏皮肤屏障。病理因素包括长期使用抗生素破坏菌群平衡，或伴侣存在念珠菌性阴道炎导致交叉感染。

2. 症状与诊断

典型症状为龟头及包皮内侧红斑、灼痛、白色奶酪样分泌物，严重时出现糜烂或溃疡。需通过分泌物镜检或培养确诊，排除淋病、滴虫等感染。若反复发作或伴随发热、淋巴结肿大，需排查系统性免疫疾病。

3. 治疗方法

药物治疗首选外用抗真菌药膏（如克霉唑、咪康唑、酮康唑），每日2次连用1-2周。口服氟康唑150mg单次顿服适用于顽固病例。合并细菌感染时加用莫匹罗星软膏。手术治疗针对包茎患者行包皮环切术。日常护理需保持局部干燥，穿纯棉透气内裤，避免肥皂刺激。

4. 预防措施

性伴侣需同步治疗以防重复感染。控制血糖可降低糖尿病患者复发风险。饮食减少高糖食物摄入，增加酸奶等含益生菌食品。清洁时用温水冲洗并翻起包皮彻底晾干，避免共用毛巾。

念珠菌性包皮龟头炎经规范治疗预后良好，但忽视护理易复发。出现症状应尽早就医明确病因，避免自行滥用激素药膏加重感染。长期不愈需排查潜在疾病如糖尿病或免疫缺陷。

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