膝盖疼痛可能由半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起。膝盖疼痛可能与外伤、炎症、退行性病变等因素有关,通常表现为关节肿胀、活动受限等症状。
1、半月板损伤
半月板损伤多见于运动损伤或长期负重活动,膝关节在扭转时易发生撕裂。典型症状包括关节交锁、弹响及局部压痛。急性期需制动并冷敷,慢性损伤可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物,严重者需关节镜手术修复。
2、骨关节炎
中老年人群常见退行性病变,与关节软骨磨损相关。晨起僵硬、上下楼梯痛为典型表现。治疗包括减重、关节保护训练,药物可选双醋瑞因胶囊、洛索洛芬钠片,晚期需考虑人工关节置换。
3、滑膜炎
关节滑膜受刺激产生炎症反应,常见于过度使用或感染。表现为膝关节弥漫性肿胀、皮温升高。需限制活动并抬高患肢,医生可能开具依托考昔片、滑膜炎颗粒,顽固病例需关节腔穿刺抽液。
4、韧带损伤
前交叉韧带损伤最常见于急停变向运动,伴随关节不稳感和剧烈疼痛。急性期应佩戴支具,部分患者需韧带重建术,康复期使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。
5、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积引发急性炎症,常见于第一跖趾关节但膝部亦可受累。发作时关节红肿热痛明显。需低嘌呤饮食,急性期用秋水仙碱片、非布司他片,间歇期需持续降尿酸治疗。
日常应避免长时间跪姿或深蹲,肥胖者需控制体重减轻关节负荷。运动前充分热身,选择游泳等低冲击运动。若疼痛持续超过两周、夜间痛醒或伴随发热,须及时骨科就诊。注意保暖避免寒冷刺激,可适当补充钙剂与维生素D维护骨骼健康。
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