湖北卫健委：这类基层医生编制不受结构比例限制

近日，湖北省政府办公厅印发了《关于深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的实施方案》（以下简称《实施方案》）。

图源：湖北省卫健委

《实施方案》分为四个部分。

其中提到，要加大力度引进基层紧缺专业人才，力争到 2027 年县乡村每千人口执业（助理）医师数达到 3.2 人，每千人口中医类别执业（助理）医师数达到 0.45 人，每万人口全科医生数达到 4.0 人。选聘 200 名二级及以上医院具有高级职称且符合岗位条件的退休医生到县乡医疗机构担任首席专家。3 年内实现在岗卫生技术人员业务培训全覆盖，其中每年脱产培训不少于 1000 人。

此外，还要创新人才使用机制。连续工作满 15 年或累计工作满 25 年且仍在岗的乡镇卫生院专业技术人员，在满足聘用条件下，可通过「定向评价、定向使用」聘用至相应岗位，不受岗位结构比例限制。以县（市）为单位每 5 年动态调整乡镇卫生院人员编制总量。

Nature 子刊最新：氯胺酮缓释片治疗难治性抑郁症 II 期临床结果公布

6 月 24 日，Nature Medicine 发表一篇题为 Extended-release ketamine tablets for treatment-resistant depression: a randomized placebo-controlled phase 2 trial 的论文，公布氯胺酮缓释片治疗难治性抑郁症的 II 期临床结果。

论文截图

对于难治性重度抑郁症（TRD）患者，氯胺酮具有快速起效的抗抑郁作用。与其他给药途径相比，口服缓释片 (R-107) 外消旋氯胺酮的安全性和耐受性可能会提高。

在这项 2 期多中心临床试验中，患有 TRD 且 MADRS 量表评分 ≥20 的男性和女性成年患者每天服用 120 毫克的氯胺酮口服缓释片（R-107），持续 5 天，并在第 8 天（强化阶段）进行评估。

第 8 天，有反应的患者（MADRS 评分≤12 且减少 ≥50%）以 1:1:1:1:1 的比例，随机接受氯胺酮口服缓释片 30mg、60mg、120mg、180mg 和 安慰剂，每周两次，持续 12 周。

2019 年 5 月至 2021 年 8 月期间，329 名患者接受了资格筛选，231 名进入开放标签富集阶段（第 1～8 天），168 名应答者被随机分配到双盲治疗。

结果显示，13 周时 180mg 片剂组和安慰剂的 MADRS 评分的最小二乘均值差异为 -6.1（95% 置信区间为 1.0 至 11.16，P=0.019）。双盲治疗期间的复发率显示剂量反应从安慰剂的 70.6% 到 180mg 的 42.9%。耐受性极佳，血压无变化，镇静和分离报告极少。最常见的不良反应是头痛、头晕和焦虑。

研究认为，氯胺酮口服缓释片（R-107）对 TRD 患者群体有效、安全且耐受性良好。

敲响警钟！上海一医务人员倒卖思诺思获刑

据澎湃新闻，近日，上海某二甲医院护士张某，贩卖管制类精神药物思诺思，被提起公诉。

2023 年 10 月，张某的一名朋友林某联系到她，以 100 元一粒的价格向她购买在医院 3 元一粒就能买到的思诺思。张某随即答应，并表示「可以一周给一次，一次给一盒」。

随后，林某以 600 元的价格购得 6 粒思诺思，并以 2200 元价格高价卖出，外加 100 元闪送费用。

经查，被告人张某及其他涉案人员在明知其将「思诺思」贩卖给吸毒人员用于毒品吸食的情况下，将打包好的 6 粒药物闪送至吸毒人员处。

闵行区人民检察院认为，其行为构成贩卖毒品罪。鉴于具有坦白情节，均认罪认罚，分别被判处拘役四至五个月不等，各并处罚金。

思诺思属《精神药品品种目录》中的第二类精神药品，《麻醉药品和精神药品管理条例（2016 修订）》有明确规定：以营利为目的，骗配、贩卖管制类精神药物，构成贩卖毒品罪，将面临刑事处罚。

增设子女护理假：上海卫健委最新回复

今年上海两会期间，上海市政协委员、华东政法大学法律学院院长金可可提交一则《关于为父母 60 周岁以上子女增设护理假的提案》，希望进一步推动上海为父母 60 周岁以上的子女增设护理假，增强家庭养老保障能力，应对老龄化社会。

提案中写到，人口老龄化日益严重，与之形成对比的是，独生子女面临的父母照料、养老压力愈发明显。而且在上海，居家养老仍是大部分上海老人的选择。但目前，上海并未设置子女陪护/护理假。

近日，上海卫健委对此提案作出答复。

图源：上海卫健委截图

上海卫健委表示，上海是全国最早进入老龄化、且老龄化程度最深的城市。据预测，上海市户籍老年人口 2025 年达到 585 万人，至 2031 年前后达峰，近 600 万人。其中，高龄老年人口 2025 年达到 90 万人，随后将快速增长，至 2035 年达到约 180 万人。

2021 年 12 月 24 日，中共上海市委、上海市人民政府印发《关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的实施意见》（以下简称市委《意见》），要求「鼓励有条件的用人单位探索设立独生子女父母护理假制度。」

子女护理假的设置有利于应对本市深度老龄化社会，增强家庭养老保障能力，更好地保障老年人合法权益。下一步，市卫生健康委将会同市民政、人社等相关部门，按照市委《意见》要求，鼓励有条件的用人单位探索设立独生子女父母护理假制度，总结好的做法和经验，在条件成熟时，出台全市统一的子女护理假政策。

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